תמונת המבחן

שאלות חזרה בקרדיולוגיה - תעוקת חזה וגורמי סיכון למחלות לב

שאלות חזרה לממשלתי

מה משמעות של אפקט כנוטרופי שלילי

הורדת כוח התכווצות הלב
הורדת תפוקת לב
הפחתת קצב לב
הפחתת ההולכה במערכת ההולכה הלבבית

מה משפמעות של אפקט אינוטרופי שלילי

הורדת כוח התכווצות הלב
הורדת תפוקת לב
הפחתת קצב לב
הפחתת ההולכה במערכת ההולכה הלבבית

סימנים נלווים של מחלת לב איסכמית לא כוללים

שיתוק יד שמאל
קוצר נשימה
בחילות / הזעה
פלפיטציות

מטרת הטיפול התרופתי במחלת לב איסכמית או באנגינה פקטוריס הינו

הגברת קצב הלב והורדת לחץ דם
שיפור חילוף החמצן בין הלב לריאות
שיפור פרפוזיה קורונרית והפחתת צריכת החמצן של שריר הלב
הגברת פעילות לבבית ושיפור פרפוזיה קורונרית

כאב אנגיוטי יכול להיות כביטוי של כל המצבים הנ"ל פרט ל

היפרטרופיה לבבית
היצרות בעורק התרדמת
יתר לחץ דם ראתי
היצרות אורטלית

איזו קבוצת תרופות לא נמצאת בשימוש לטיפול במחלות לב איסכמיות

אנטי אגריגנטים
מעכבי MAO
ניטרטים
חוסמי ביתא

הטיפול היעיל ביותר ב Prinzmetal angina הינו

חוסמי נתרן
חוסמי ביתא
חוסמי סידן
חוסמי אלפא

מה לא נחשב כגורם סיכון למחלת לב קורונרית

דיסלפידמיה / עישון
היסטוריה משפחתית
דיאטה עתירת חלבון
סכרת / יתר לחץ דם

כאבים בחזה יכולים להיות ביטוי של הכל פרט ל

אנדוקרדיטיס
דלקת ריאות
MI / UAP
מיוקרדיטיס / פריקרדיטיס

מהו התיאור של כאב תעוקתי

כאב סובסטרנלי, מתגבר לאחר ארוחות ומוקל באמצעות ניטרטים
מופיע במאמץ, כאב רטרוסטרנלי, מוקל במנוחה
כאב סובסטרנלי, מתגבר בנשימה ומוקל בישיבה
כאב בחזה, דוקר, ממוקם לאזור הפטמה, מופיע באופן ספונטני

גורמי סיכון הידועים למחלת לב כלילית לא כוללים

סוכרת
35 < LDH
100 < LDL
השמנת יתר

עישון מזיק ומהווה גורם סיכון למחלות לב וכלי דם מאחר והוא

מעלה את רמת ה - CO2 ומונע שחרור Catecholamins בדם
מכווץ כלי דם ומעלה את רמת ה Catecholamins בדם
מוריד את רמת Carboxihemoglobin בדם
מרחיב את כלי הדם ומעלה רמת Catecholamins בדם

הדרכת מטופל הנוטל S.L. Nitroglycerin

ניתן ליטול את התרופה באופן מניעתי
אפשר ליטול את התרופה עד 6 כדורים ברצף
אסור לשבור או ללעוס את התרופה
יש ליטול את התרופה רק בזמן כאבים

מטרת טיפול ב I.V. Heparin בזמן התקף תעוקתי הוא כדי

להכין מטופל לקראת PTCA
למנוע הצטברות הטסיות
לצמצם את הסיכון להיווצרות קריש דם.
להמיס את הקריש הקיים

תופעת REFLEX TACHYCARDIA אופיינית ל

דקוקסין
אמיודורון (פרוקור)
ניטרטים
חוסמי ביתא

גורמי סיכון ביולוגיים למחלה לבבית הם אלה

שניתן למנוע אותם
שניתן לשנותם
ניתן להפחיתם במידה משמעותית
שלא ניתן לשנותם

חולה אובחן כסובל מתעוקת חזה ויתר לחץ דם. השינויים הנדרשים באורח חייו הם כל הבאים פרט ל

הליכה רציפה
כעעע
דדדדשדגכקגכעגע
דגכ